Remboursement de la location ou achat du lit médicalisé : combien la mutuelle et la sécurité sociale prennent-elles en charge le prix et à quel taux ?

Pris en charge lit médicalise – mutuelle et sécu

Les mutuelles santé effectuent le remboursement du lit médicalisé en cas de location entre 4,44 et 8,75 € par semaine en addition à la prise en charge de la sécurité sociale valant 8,16 à 16,25 € tous les 7 jours. donc un total de montant remboursé pour la location allant à 25 € la semaine. Quant aux tarifs de location des lits médicalisés, ils sont de l'ordre de :

  • 12,60 €/semaine pour un lit standard large 120 cm.
  • 25 €/semaine pour un lit adapté aux personnes de 135 kg et plus ou une couche d’enfant.

Ces prix de lits à la location correspondent aux tarifs de conventions de la sécurité sociale.

La sécurité sociale et les mutuelles pas chères remboursent aussi les prix des lits médicalisés achetés (de 120 et 140 cm, ou à 2 places à hauteur de 669,50 € par l’assurance maladie et 3450,50 € du côté d’une mutuelle qui propose un remboursement de 400 % du BRSS.

D’autres frais sont pris en charge telle l’installation à domicile et les accessoires comme les matelas anti-escarres, alors que le remboursement des protèges barrières et la table de lit demeure inexistant.

Pour choisir une mutuelle sur-mesure aux garanties adaptées, il suffit de faire des devis sur ce comparateur. Elle est nécessaire pour compléter la prise en charge du prix d’un lit loué ou acheté.

« Mutuelles-Pas-Cheres.org » révèle, dans la suite, plus de détails sur les prix, taux et remboursements des lits médicalisés qu'ils soient pour un senior, jeune adulte ou un enfant.

Remboursement du lit médicalisé : quel prix la mutuelle santé et la sécurité sociale prennent-elles en charge en cas de location ou d’achat ?

Le prix de location d'un lit médicalisé remboursé par la mutuelle est en moyenne de 20 € par semaine. Ce tarif est majoré par le forfait de livraison valant 230 € pour un lit standard ou d’enfant et 280 € pour une couche prévue aux personnes de 135 kg et plus. Toutefois, il est nécessaire de commencer par la prise en charge de la sécurité sociale qui classifie les prix des couches selon 3 catégories :

Catégorie du lit médical Prix de location Code du lit sur le site Ameli
1ère semaine 2ème semaine et après
lits médicaux standards de 120 cm 242,60 € 12,60 € 1241763
lits de 80 cm pour enfants entre 3 et 12 ans 255 € 25 € 1283879
lit de 140 cm destinées aux couples ou aux adultes en surpoids à partir de 135kg 305 € 25 € 1249523

Prix de location de lit médicalisé à rembourser par la sécurité sociale et la mutuelle

Quant au prix d’achat d’un lit médicalisé, il est en moyenne de 2000 € et peut augmenter suivant les accessoires fournis.

La prise en charge du lit médicalisé par la sécurité sociale en cas d’achat est effectuée à 65 % d’un tarif de base de 1030 € et cela est renouvelable une fois tous les 5 ans. Le remboursement peut atteindre un taux de 100% en cas d’affection longue durée (ALD). À cela s’ajoute le remboursement du forfait de livraison de 94 €.

Par la suite, le remboursement d’une mutuelle santé pas chère suffit à couvrir largement les frais réels de l’acquisition du lit médical dès un taux de 250 % du tarif de base de la sécurité sociale ; soit un montant global de 2575 €.

Dans tous les cas, la sécurité sociale impose des conditions pour rembourser le lit médical acheté ou loué dans le cadre du maintien d'un malade à domicile :

  • L'appartenance de cet équipement médical à la liste des produits et prestations remboursables (LPPR) par l'assurance maladie.
  • La prescription par un médecin : Pour cela, l'ordonnance doit mentionner la durée d'utilisation en cas de location ou l'utilité de l'achat avec les dimensions et le modèle.
  • L'existence d'au moins 2 fonctionnalités automatiques : hauteur variable, relève-jambes, etc.

De plus, le remboursement du lit médical en location ou acheté englobe le prix des accessoires comme les alèses imperméables réutilisables et les cerceaux qui sont pris en charge selon les tarifs de bases respectifs de 6,86 euros et 8 euros l'unité. Les prix d'autres accessoires et services sont couverts comme précisés ci-dessous.

Le remboursement d'un matelas de lit médicalisé est de 85 € par la sécurité sociale et la mutuelle. Ce montant permet d'éviter tout reste à charge, vu les prix de vente règlementés.

La maintenance du lit médical est aussi remboursée suivant un tarif de base de 60 € dont 39 € sont supportés par l'assurance maladie.

Certains accessoires sont considérés comme superflus par le régime de base comme :
Le protège barrière et la table du lit médicalisé ne sont pas remboursés par la sécurité sociale, ni les mutuelles alors que chacun d'eux coûte en moyenne 120 €.

Face aux coûts précédemment mentionnés, plusieurs mutuelles hospitalisations ont établi des partenariats avec des réseaux de professionnels adeptes des tarifs réduits.

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Remboursement du lit médicalisé : quels autres coûts entrent dans le prix final à rembourser par la mutuelle santé et potentiellement la sécurité sociale ?

Acheter ou louer un lit médicalisé demande aussi de mettre à la disposition du patient d'autres accessoires nécessaires à son bon fonctionnement. Ainsi, le prix de revient de la couche d’un malade peut comprendre :

  • le matelas anti-escarres (140 € à 320 €)
  • la potence pour lit (jusqu'à 150 €)
  • le lève-personne en cas d'infirmité totale (900 € au minimum)

Le prix de location d'un lit médicalisé et les autres frais annexes peuvent être ruineux, sans un remboursement efficace. Dans ce contexte, les meilleures mutuelles pas chères partenaires incluent dans leurs contrats la prise en charge d'ALD (Affection Longue Durée) et des équipements installés à domicile.

Pour la majorité de la population, le remboursement du lit médicalisé commence à devenir nécessaire à l'approche de la retraite quand les effets des maladies professionnelles et l'usure de l'âge commence à se faire ressentir. Effet, les alitements prolongés deviennent fréquents.

Pour cela, les mutuelles pour les plus de 60 ans prévoient des forfaits supplémentaires pour mieux rembourser les équipements médicaux loués ou achetés.

Faites une comparaison en ligne avant de choisir une mutuelle pas chère pour la couverture des dépenses relatives à une convalescence ou une hospitalisation à domicile.

Remboursement prix lit médicalisé : comment s’assurer que la mutuelle et la sécurité sociale vont bien prendre en charge du tarif de location ou d’achat ?

Une bonne prise en charge par la mutuelle santé et la CPAM nécessite de vérifier que le lit médicalisé loué ou acheté est sur la LPPR. De plus, le patient et/ou son tuteur ont intérêt à s'assurer qu'ils disposent d'une ordonnance, d'une facture réglée auprès du fournisseur et d'une attestation de sécurité sociale à jour.
De plus, il est conseillé de privilégier une « mutuelle invalidité pas chère » pour permettre un remboursement suffisant du lit médicalisé.
Toutefois, avant d'opter pour une mutuelle du genre, il est essentiel de passer en revue plusieurs points :

  • le montant du plafond annuel imparti à couvrir la location ou l’achat d’équipements médicaux
  • le délai d’activation des garanties médicales (il est préférable d’avoir une mutuelle sans carence)
  • la possibilité de prendre en charge les frais d’une hospitalisation à domicile

Cela dit, la location des lits médicalisés intéresse les familles aussi. En cas d’alitement d’un parent ou d’un enfant, il devient indispensable d’avoir une couche adaptée à domicile. Lors du choix d'une mutuelle famille nombreuse sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org », il est bon d'examiner les conditions de :

  • la mise à disposition d’une aide-ménagère
  • l’existence d'une assistance scolaire pour les enfants immobilisés de moins de 16 ans

Demandez vos devis comparatifs dès maintenant et dotez-vous d’une mutuelle santé adaptée en cas d'alitement pour des raisons médicales.

Remboursement du prix d'un lit médicalisé : pourquoi est-il nécessaire de lui additionner la prise en charge des frais d'ergothérapie ?

Intégrer les honoraires de l'ergothérapeute dans le coût de revient d'un lit médicalisé est indispensable surtout que ces frais sont remboursés par les mutuelles santé et la CPAM. Cela est dû au rôle de ce professionnel de santé afin d'avaliser la conformité du lit aux normes de sécurité et vérifier que le malade va l'utiliser sans aucun danger.

Parmi les risques à évaluer par l'ergothérapeute, le plus grave est celui d'être coincé et/ou asphyxié à cause des barrières du lit médicalisé inadaptées comme illustré ci-dessous :

Exemples de risques lors d’utiliser un lit médicalisé

Exemples de risques lors d'utiliser un lit médicalisé

Dans ce cas, le professionnel de santé peut indiquer diverses solutions comme :

  • installer des protections adaptées pour enveloppées les barrières de lit et cacher leurs interstices
  • équiper le lit de barrières moulées en un seul bloc (en plastique et sans barre)
  • utiliser des sangles ou ceintures de contention adaptées, etc.

Tous ces accessoires augmentent le prix total du lit médicalisé. Néanmoins, ils sont remboursables par les mutuelles santé comme la majorité des équipements médicaux. Vérifiez ces détails lors de comparer les formules santé pas chères.

Remboursement du matelas anti-escarres : pourquoi est-il intéressant pour les seniors même quand le lit médical est inutile ?

Une mutuelle avec un bon remboursement des matelas anti-escarres est indispensable pour les seniors d'âge avancés, même quand le lit médicalisé est inutile. La raison d'un tel constat est la fragilisation accrue de la peau à partir de 60 ans.

Dans ce contexte, l'utilisation d'une couche inadaptée augmente les risques d'apparition des escarres sur la peau, vu la diminution de l'irrigation sanguine, le dérèglement de la transpiration et l'apparition de plaies par écrasement (contusion).

Pour ces raisons, le choix d'une « mutuelle retraite » qui rembourse bien les matelas anti-escarre est conseillé pour éviter les restes à charge consécutifs à l'achat de cet accessoire pouvant coûter 1000 € (selon la matière choisie).

Le taux de remboursement du lit médicalisé par une mutuelle santé est le même que celui du lit médicalisé. Il peut aussi être renforcé par un forfait supplémentaire obtenu par le bilai d'un pack optionnel.

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