GAN Mutuelle Santé : un tableau de garanties composé de 5 formules aux tarifs intéressants et donnant droit à des remboursements et à des services de qualité
La mutuelle santé de GAN (Groupe des Assurances Nationales) est structurée selon un tableau de garanties composé de 5 formules de la gamme « GAN Santé ». Cette dernière est destinée aux seniors, aux familles et à toutes les personnes voulant une bonne complémentaire santé avec la possibilité d'une réduction de tarif à partir du 2ème assuré (moins 5 %).
Au niveau 5 de la mutuelle GAN, le tableau de garanties affiche les meilleurs remboursements, qui vont jusqu'à :
- 500 %* pour la chirurgie
- 80 € par jour pour la chambre particulière durant l'hospitalisation
- 300 %* pour les consultations médicales
- 400 € par couronne dentaire à tarif libre
- 250 € pour les lunettes aux verres progressifs
- 400 % pour l'orthodontie des enfants, etc.
Le tableau de garanties de la mutuelle GAN Santé indique dès le 3ème niveau des remboursements suffisants pour couvrir les dépassements d'honoraires élevés grâce à des taux de 150 % et plus suivant les actes médicaux. Quant au 1er et 2ème niveaux, les garanties sont satisfaisantes pour les seniors retraités et les personnes voulant un tarif pas cher avec des prises en charge à 100 et 150 % pour les frais médicaux de base. En fait, les prix pour un senior de 65 ans partent de 73,23 € **.
Cette mutuelle indique aussi sur son tableau de garanties la possibilité d'obtenir des remboursements complets ou au moins revus à la hausse pour les actes et achats médicaux réalisés auprès de son réseau de partenaires « Sévéane ».
Grâce à son appartenance au groupe Groupama depuis 28 ans, GAN est bien parti pour figurer parmi les meilleures compagnies d'assurance et détient le Label Excellence de 2026. Toutefois, il est important de la comparer à d'autres mutuelles pas chères pour en avoir un avis et faire un bon choix de formule.
Mutuelle GAN Santé : quel tableau de garanties est proposé aux assurés et quels remboursements et avantages sont prévus avec les formules 3, 4 et 5 en 2026 ?
Le tableau des garanties de la mutuelle de GAN Santé permet d'obtenir des remboursements médicaux intéressants à partir de la formule 3. D'ailleurs, les seniors et les grands consommateurs de soins et de médicaments peuvent éviter la majorité des restes à charge avec les formules 4 et 5. Afin de constituer votre avis sur ces 3 offres santé, il est bon de voir les exemples de taux et de forfaits ci-dessous.
| Frais médicaux | Formule 3 | Formule 4 | Formule 5 |
|---|---|---|---|
| Forfait Hospitalier journalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Chirurgie à l'hôpital sous OPTAM | 300 % | 400 % | 500 % |
| Chirurgie à l'hôpital hors OPTAM | 200 % | 200 % | 200 % |
| Chambre particulière | 60 €/jour | 70 €/jour | 80 €/jour |
| Visite de médecin sous OPTAM | 170 % | 220 % | 300 % |
| Visite de médecin hors OPTAM | 150 % | 200 % | 200 % |
| Couronne dentaire hors 100 % Santé | 250 € | 300 € | 400 € |
| Détartrage des dents | 100 % | 100 % | 100 % |
| Orthodontie pour enfants (hors réseau Sévéane) | 250 % | 300 % | 400 % |
| Lunettes de vue (classe B) hors Sévéane | 145 à 230 € | 155 à 240 € | 160 à 250 € |
| Lunettes de vue (classe B) chez Sévéane | 240 à 325 € | 255 à 340 € | 260 à 350 € |
| Lentilles de vue | 80 € | 95 € | 145 € |
| Chirurgie réfractive | 230 € | 305 € | 460 € |
| Appareil auditif à tarif libre | 750 €/oreille | 1000 €/oreille | 1000 €/oreille |
| Matériel médical | 150 % | 200 % | 300 % |
| Sevrage tabagique, vaccins prescrits | 50 €/an | 60 €/an | 100 €/an |
| Médecines douces | 50 € x 3 séances par an | 60 € x 3 séances par an | 60 € x 3 séances par an |
Extrait du tableau de garanties de GAN Santé (Mutuelle pour particuliers)
Hormis les remboursements susmentionnés, le tableau de garanties montre que la mutuelle santé de GAN Assurances rembourse pour les détenteurs de la formule 5 jusqu'à :
- 600 €/an pour l'orthodontie adulte.
- 650 €/an pour l'implantologie dentaire dans le réseau Sévéane, sinon 600 €.
- 300 % pour le matériel médical, dont les béquilles...
Le tableau de garanties de la mutuelle de GAN prévoit l'amélioration des remboursements de certains frais médicaux pour les clients qui s'adressent aux professionnels de santé du réseau « Sévéane » :
- En optique : les verres de vue sont intégralement remboursés
- En dentaire : la prothèse céramo-métallique sur molaire est remboursée à la limite de 450 € au lieu de 400 € avec la formule 5.
- En audition : un plus grand choix de prothèses est proposé à des prix préférentiels sans affecter le plafond du remboursement.
Jusque-là, tout est avantageux. Cela dit, le tableau de garanties de cette mutuelle mentionne bien une différence entre le remboursement des praticiens signataires de l'OPTAM *** et ceux qui s'en abstiennent. Par exemple, les honoraires des chirurgiens hors OPTAM sont remboursés uniquement à 200 % au lieu de 500 %.
Hormis cela, le tableau des garanties de GAN Santé indique que c'est une mutuelle à effet immédiat. Elle est adaptée en cas de soins imminents et pour les familles. Ces dernières profitent d'une prime de naissance de 200 € par nouveau-né.
Quant aux avantages accompagnant le tableau de garanties, la mutuelle de GAN Santé prévoit :
- Une réduction de tarifs de 5 % pour tous les ménages composés d'au moins 2 personnes. Cela est intéressant pour les seniors à la retraite.
- Une baisse du prix de 20 % pour la cotisation du 2ème enfant rattaché à la mutuelle et la gratuité pour les suivants.
- Le remboursement des médecines douces concerne 10 spécialités différentes (ostéopathie, chiropractie, étiopathie, homéopathie, sophrologie…), ce qui s'avère utile pour les seniors préférant des thérapies alternatives.
Toutefois, malgré son tableau de garanties étoffé et ses avantages, GAN fait partie des mutuelles qui ne permettent pas de réaliser des devis sur son site. Pour connaître ses prix, elle indique un choix entre deux façons : contacter un conseiller ou aller à l'agence la plus proche. Néanmoins, il est possible d'obtenir un devis lors de réaliser une comparaison sur ce site.
GAN Mutuelle : quels avantages pour les seniors sont accolés à son tableau de garanties ?
GAN propose une large panoplie de services d'Assistance Santé en plus de son tableau de garanties. Cela intéresse particulièrement les seniors et tous les assurés en situation d'alitement ou de maintien à domicile et voici les principaux avantages :
- Une assistance santé à domicile permettant de bénéficier d'une aide-ménagère, la livraison de repas et de médicaments, etc. Pour les seniors de 60 ans et plus, il y a aussi la téléassistance pour être conseillés sur la santé.
- Une prise en charge totale de 6 téléconsultations par an sans l'intervention de l'assurance maladie.
- Un service de renseignements sur les professionnels de santé et les praticiens présents dans la zone d'habitation de l'assuré.
D'autres prestations utiles aux seniors sont prévues par le Groupe des Assurances Nationales. Cela aide à constituer un avis plus complet sur la qualité de service de cette compagnie déjà choisie par 1,2 million de clients.
GAN Mutuelle : comment vérifier ses remboursements et entrer en contact avec cette compagnie ?
La mutuelle de GAN met à la disposition de ses assurés un « Espace Client » sur son site officiel afin de vérifier le déroulement de leurs remboursements en ligne ou de simuler les montants des prises en charge. Ce même espace permet d'entrer en contact, de poser des questions, et même de résilier si nécessaire.
Cette compagnie est aussi joignable par téléphone au 01 70 94 20 00. Il est aussi possible de passer directement à l'une de ses 828 agences dont les adresses sont indiquées sur son site par un système de géolocalisation avec l'indication des horaires d'ouverture.
Cette mutuelle du groupe Groupama propose aussi une application à installer sur votre mobile. Cette application permet de voir les remboursements, de géolocaliser les professionnels de santé partenaires et d'envoyer les photos des pièces justificatives suite à des actes médicaux.
* taux valable si praticien adhérent à l'OPTAM
** tarif valable à Mulhouse
*** Option pratique tarifaire maîtrisée
