Psychothérapie : quel remboursement par la Sécurité sociale pour le soutien psychologique et comment la mutuelle le complète-t-elle ?
Le remboursement de la psychothérapie par la Sécurité sociale (CPAM) et la mutuelle varie selon le professionnel consulté et le cadre médical.
Psychiatre, psychologue conventionné, médecin formé ou praticien privé : chacun implique un niveau de prise en charge différent, parfois intégral, parfois inexistant.
En fait, voici les 3 situations qui déterminent votre remboursement en 2026 :
- Séances dans le cadre du programme « Mon soutien psy » :
La Sécurité sociale couvre 60 % du tarif de base (soit 30 € sur 50 €). La mutuelle supporte le reste sans rien laisser à la charge du patient. - Consultations chez un psychiatre :
Le remboursement dépend du secteur conventionnel :- En secteur 1 :
Tarif de base 52 € (adulte) ou 80 € (-25 ans)
→ CPAM : 70 %
→ Mutuelle : complète le reste
→ Reste à charge nul si le contrat est à 100 % - En secteur 2 :
La CPAM rembourse toujours sur la base officielle, en revanche les dépassements d'honoraires sont remboursés uniquement si votre mutuelle prévoit un taux supérieur à 100 %.
- En secteur 1 :
- Séances chez un psychologue non conventionné ou privé : la Sécurité sociale ne rembourse aucune séance hors du dispositif « Mon soutien psy ». La mutuelle intervient seule, via un forfait annuel pouvant aller de 120 € à 390 € selon le contrat.
En moyenne, cela représente 3 à 6 séances remboursées par an.
En 2026, certaines mutuelles partenaires proposent des forfaits annuels renforcés pour la psychothérapie. Leurs garanties, plafonds et prix sont à comparer sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org » dès maintenant.
Remboursement de la psychothérapie : de combien la Sécurité sociale couvre-t-elle le tarif des séances sous le dispositif « Mon soutien psy » et que reste à la mutuelle ?
Le remboursement de la psychothérapie par la Sécurité sociale est limité à 12 séances par an dans le cadre du programme « Mon soutien psy » et à raison de 30 €/séance. Ce montant est fixe et respecté par tous les psychologues conventionnés avec la CPAM et figurant sur son annuaire* spécialement dédié.
Les 12 séances de psychothérapie sont remboursées par la Sécurité sociale sans nécessiter la prescription par le médecin traitant et elle les divise, comme suit :
- Une séance d'évaluation réalisable obligatoirement en cabinet et codée EEP sur le site d'Ameli.
- Jusqu'à 11 séances de suivi psychologique codées APS si elles sont réalisées en cabinet et PSS en cas d'entretien à distance (téléconsultation).
Ces séances sont prévues pour toute personne souffrant de troubles psychiques légers ou modérés :
- Les enfants de 3 à 17 ans : toutes les situations de mal-être et de détresse sont des raisons valables pour profiter du remboursement des séances entrant dans le cadre de « Mon soutien psy ».
- Les adultes : il est nécessaire d'être touché par au moins l'un des symptômes suivants :
- Anxiété légère à moyenne.
- Dépression de niveau minime ou moyen.
- Trouble alimentaire sans gravité.
- Mésusage d'alcool, de tabac ou de cannabis (sans dépendance).
À savoir, plusieurs profils de patient sont exclus du dispositif « Mon soutien psy ». C'est le cas :
- Des enfants de moins de 3 ans (là c'est le pédiatre qui vous oriente vers le bon praticien, comme un pédopsychiatre).
- Des enfants et adultes nécessitant un avis et un suivi psychiatrique.
- Des personnes en situation d'affection de longue durée (ALD) psychiatrique.
Dans ces trois cas, il est nécessaire de prendre une mutuelle à effet immédiat pour supporter les suivis coûteux par des spécialistes de la santé mentale et les admissions dans des centres spécialisés.
Pour les personnes profitant de « Mon soutien psy », l'obtention du remboursement de la psychothérapie nécessite de payer le praticien et de transmettre la facture à la Sécurité sociale et la mutuelle, vu l'absence de télétransmission. Le tiers payant sera utilisable pour ce genre d'acte paramédical à partir du 1er octobre 2026 pour tous les psychologues conventionnés. Cela va rendre inutile l'avance des frais.
Remboursement psychothérapie : comment est-il assuré par la Sécurité sociale pour les séances réalisées par un psychiatre et que couvre ma mutuelle par la suite ?
Les psychanalyses sont remboursées par la Sécurité sociale et les mutuelles santé si les séances sont réalisées par un psychiatre conventionné. La prise en charge du tarif de ce praticien varie suivant le secteur (1 ou 2) et le respect ou non du parcours de soins coordonnés :
- Pour la psychanalyse en secteur 1 : le remboursement de la Sécurité sociale en plus de celui de la complémentaire santé est toujours suffisant, vu le respect des tarifs de base. Les valeurs couvertes sont les suivantes :
Age du patient Tarif de base Prise en charge de la CPAM (70 %) ** Part remboursée par la mutuelle 25 ans et plus 52 € 34,40 € 15,60 € Moins de 25 ans 80 € 54 € 24 € Remboursement psychiatre déclaré comme médecin traitant
- Pour la psychanalyse en secteur 2 : la Sécurité sociale couvre les mêmes montants paraissant dans le tableau précédent. Toutefois, le psychiatre prend des dépassements d'honoraires que la mutuelle rembourse suivant le taux prévu pour les consultations médicales.
Remboursement d'une psychothérapie : quelle valeur est couverte par la CPAM et la mutuelle pour les séances réalisées auprès d'un médecin généraliste formé à cette discipline ?
La psychothérapie chez un médecin généraliste est remboursée à la même valeur qu'une consultation normale : 70 % par la Sécurité sociale (soit 19 € d'un tarif de base de 30 €) et 9 € par la mutuelle. Cette dernière couvre aussi les dépassements d'honoraires en cas de praticien du secteur 2, si son taux est supérieur à 100 %.
Toutefois, l'obtention du remboursement nécessite que le médecin soit formé à la psychologie ou au moins à la psychanalyse. Il est aussi nécessaire qu'il soit agréé par l'Agence régionale de santé (ARS).
À noter : en cas de psychothérapie chez un médecin spécialiste ou généraliste, il est possible d'obtenir la prescription de différents médicaments (antidépresseurs, psychotropes…). Ces produits sont remboursés par la CPAM et les mutuelles.
Remboursement d'une psychothérapie : combien rembourse la mutuelle pour le « psychologue privé » refusé par la Sécurité sociale ?
La psychothérapie n'est pas remboursée par la Sécurité sociale et elle est laissée à la charge de la mutuelle du patient, si les séances sont réalisées par :
- Un psychologue non conventionné et ne figurant pas sur son annuaire*.
- Un psychanalyste dont l'activité n'est pas réglementée (toute personne peut s'improviser du domaine après une courte formation).
Dans ce genre de situation, une mutuelle rembourse la psychothérapie entre 15 et 65 € par séance. En général, le nombre de consultations couvertes est compris entre 3 et 6 par an. Le tableau suivant répertorie quelques complémentaires santé couvrant le mieux ce genre de frais pour garder le bien-être mental.
| Nom de la mutuelle | Total remboursement psychothérapeute et psychologue |
|---|---|
| AXA | 390 €/an (65 € x 6 séances) |
| Apicil | 250 €/an (50 € x 5 séances) |
| ASAF & AFPS | 225 €/an |
| Aésio | 160 €/an (40 € x 4 séances) |
| April | 120 €/an (60 € x 3 séances) |
Liste des meilleures mutuelles avec remboursement de la psychothérapie
Le remboursement de la psychothérapie par la mutuelle est effectué sans nécessiter celui de l'Assurance maladie en cas de consultation non prescrite et réalisée par un psychologue privé.
De plus, une mutuelle qui rembourse le mieux les psychothérapies peut proposer les packs additionnels qui servent à augmenter le plafond prévu pour la prise en charge jusqu'au double. Cela est une solution indispensable quand un patient nécessite des séances rapprochées. Vous pouvez en trouver plusieurs lors de réaliser un devis comparatif sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org ».
* annuaire des psychologues conventionnés avec la CPAM
** montant après déduction des 2 € forfaitaires.
