Psychothérapie : quel remboursement par la sécurité sociale pour le soutien psychologique et comment la mutuelle le complète-t-elle ?
Le remboursement de la psychothérapie est réalisé par la Sécurité sociale à raison de 60 % du tarif de convention fixé à 50 €. Cette prise en charge est réalisable uniquement pour les séances entrant dans le cadre du dispositif Mon soutien psy. Par la suite, la mutuelle rembourse le reste des frais (les 40 % restants).
Dans d'autres cas, la psychothérapie est remboursée différemment :
- Pour une séance réalisée par un médecin (psychiatre) : l'Assurance maladie rembourse à 70 % selon des tarifs de base entre 55 et 67 €. Suite à cela, la mutuelle intervient pour couvrir les restes à charge, dont les dépassements d'honoraires.
- Pour une séance par un autre professionnel hors du dispositif « Mon soutien psy » : seule la mutuelle assure un remboursement grâce à des forfaits variables selon la compagnie et la formule choisie.
En 2025, les mutuelles qui remboursent bien les consultations du psychologue et du psychanalyste proposent de couvrir entre 50 et 60 €/séance et comptent parmi elles ASAF-AFPS, Miltis et Apicil. En 2026, des montants pareils sont prévus par ces compagnies et bien d'autres, toutes à comparer sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org » dès maintenant.
Le comparateur vous révèle, dans la suite, plus d'informations utiles pour vous permettre d'obtenir la prise en charge de vos séances de soutien psychologique par la CPAM et la complémentaire santé.
Remboursement de la psychothérapie : de combien la sécurité sociale couvre-t-elle le tarif des séances sous le dispositif « Mon soutien psy » et que reste à la mutuelle ?
La sécurité sociale rembourse la psychothérapie réalisée dans le cadre du programme « Mon soutien psy » à raison de 30 €/séance, correspondant à 60 % du tarif réglementaire de 50 €. Ce montant est fixe et respecté par tous les psychologues conventionnés avec la CPAM et figurant sur son annuaire* spécialement dédié. Ainsi, il ne reste à la mutuelle que 20 € à prendre en charge.
Toutefois, le dispositif « Mon soutien psy » limite le nombre de séances remboursables par la CPAM à 12 par an et les divise comme suit :
- Une séance d'évaluation réalisable obligatoirement en cabinet et codée EEP sur le site d'Ameli.
- Jusqu'à 11 séances de suivi psychologique codées APS si elles sont réalisées en cabinet et PSS en cas d'entretien à distance (en ligne).
Les 12 séances de psychothérapie sont remboursées par la sécurité sociale sans nécessiter la prescription par le médecin traitant. Elles sont prévues pour toute personne souffrant de troubles psychiques légers ou modérés :
- Les enfants de 3 à 17 ans : toutes les situations de mal-être et de détresse sont une raison valable pour profiter du remboursement des séances entrant dans le cadre de « Mon soutien psy ».
- Les adultes : il est nécessaire d'être touché par au moins l'un des symptômes suivants :
- Anxiété légère à moyenne.
- Dépression de niveau minime ou moyen.
- Trouble alimentaire sans gravité.
- Mésusage d'alcool, de tabac ou de cannabis (sans dépendance).
Tous les cas de troubles mentaux et de détresse de gravité intense sont exclus par le dispositif « Mon soutien psy ». Dans ce genre de cas, il est nécessaire de prendre une mutuelle à effet immédiat pour supporter les suivis coûteux par des spécialistes de la santé mentale et les admissions dans des centres spécialisés.
Remboursement psychothérapie : dans quel cas la sécurité sociale et la mutuelle prennent-elles en charge en dehors du dispositif « Mon soutien psy » ?
Les séances de psychanalyse peuvent être remboursées par la sécurité sociale et même les mutuelles santé en dehors du dispositif « Mon soutien psy ». Pour cela, il est nécessaire de consulter un psychiatre conventionné. La prise en charge du tarif de ce praticien varie suivant le secteur (1 ou 2) et le respect ou non du parcours de soins coordonnés :
- Pour la psychanalyse en secteur 1 : le remboursement de la sécurité sociale en plus de celui de la complémentaire santé est toujours suffisant, vu le respect des tarifs de base. Les valeurs couvertes sont les suivantes :
Age du patient Tarif de base Prise en charge de la CPAM (70 %) ** Part remboursée par la mutuelle 25 ans et plus 55 € 36,50 € 16,50 € Moins de 25 ans 67 € 44,90 € 20,10 € Remboursement psychiatre-psychothérapeute
- Pour la psychanalyse en secteur 2 : la sécurité sociale couvre les mêmes montants paraissant dans le tableau précédent. Toutefois, le praticien prend des dépassements d'honoraires que la mutuelle rembourse suivant le taux prévu pour les constatations médicales.
En cas de psychothérapie chez un médecin spécialiste, il est possible d'obtenir la prescription de différents médicaments (antidépresseurs, psychotropes…). Ces produits pharmaceutiques sont aussi remboursés par la CPAM et les mutuelles, vu qu'ils font partie du traitement. Dans ce genre de situations, le suivi du patient coûte énormément et il vaut mieux choisir une bonne complémentaire santé pour pas cher sur ce comparateur.
Remboursement d'une psychothérapie : dans quel cas la sécurité sociale n'intervient pas et à combien la mutuelle rembourse-t-elle les séances réalisées ?
La psychothérapie n'est pas remboursée par la sécurité sociale et elle est laissée à la charge de la mutuelle du patient, si les séances sont réalisées par :
- Un psychologue non conventionné et ne figurant pas sur son annuaire*.
- Un psychanalyste ou un psychopraticien dont l'activité n'est pas réglementée (toute personne peut s'improviser du domaine après une courte formation).
Dans ce genre de situation, une mutuelle rembourse la psychothérapie entre 15 à 60 € par séance. En général, le nombre de consultations couvertes est compris entre 3 et 6 par an. Le tableau suivant répertorie quelques compagnies qui couvrent le mieux ce genre de frais pour garder le bien-être mental.
| Nom de la mutuelle | Total remboursement psychothérapeute et psychologue |
|---|---|
| Miltis | 270 €/an (45 € x 6 séances) |
| Apicil | 250 €/an (50 € x 5 séances) |
| Aésio | 160 €/an (40 € x 4 séances) |
| AXA | 150 €/an (50 € x 3 séances) |
| April | 120 €/an (60 € x 3 séances) |
Liste des meilleures mutuelles avec remboursement de la psychothérapie
Certaines de ces mutuelles proposent de rembourser aux frais réels les consultations de plusieurs psychologues conventionnés avec elles. Dans ce cas, les séances peuvent être réalisées par téléphone, téléconsultation ou en cabinet suivant les disponibilités du praticien.
Le remboursement de la psychothérapie par la mutuelle est effectué sans nécessiter celui de l'assurance maladie en cas de consultation non prescrite et réalisée par un psychologue privé.
De plus, une mutuelle qui rembourse le mieux les psychothérapies peut proposer les packs additionnels qui servent à augmenter le plafond prévu pour la prise en charge jusqu'au double. Cela est une solution indispensable quand un patient nécessite des séances rapprochées. Vous pouvez en trouver plusieurs lors de réaliser une devis comparatif sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org ».
* annuaire des psychologues conventionnés avec la CPAM
** montant après déduction des 2 € forfaitaires.
