Remboursement orthodontie adulte : quelle mutuelle prendre pour la chirurgie des mâchoires (maxillo-faciale) et l’appareil dentaire pris en charge ou non par la sécurité sociale ?

Remboursement orthodontie adulte et chirurgie de la mâchoire – mutuelle et sécu
Devis mutuelles orthodontie adulte

Le remboursement de l'orthodontie adulte et de la chirurgie de la mâchoire par une mutuelle santé se compose de 2 parties :

  • Un forfait compris entre 500 et 1500 €/an afin de rembourser l'orthodontie adulte et la pose d'un appareil dentaire non prises en charge par la sécurité sociale pour les plus de 16 ans, sauf exception.
  • Un remboursement à des taux entre 300 et 450 % pour les chirurgie maxillo-faciales réparatrices touchant les mandibules et les maxillaires. Cela permet de parachever la prise en charge de la sécurité sociale.

Les meilleures mutuelles pas chères spéciales orthodontie adulte effectuent le remboursement de l'opération maxillo-faciale ou orthognatique et du prix de l'appareil dentaire ou de l'invisalign non remboursé par la sécurité sociale sans laisser de reste à charge significatif.

C'est le cas de mutuelles comme SwissLife et Apicil. « Mutuelles-pas-cheres.org » propose de faire des comparatifs pour savoir quelle mutuelle rembourse le mieux l'orthodontie adulte et l'opération de la mâchoire (orthodontie chirurgicale) par des garanties efficaces en 2023.

Remboursement orthodontie adulte et chirurgie des mâchoires : quelle mutuelle y excelle avec ou sans la sécurité sociale en cas d’opération maxillo-faciale et de traitement orthodontique ?

Une mutuelle pour l'orthodontie adulte rembourse à plus de 300 % la chirurgie de la mâchoire après la prise en charge de la sécurité sociale réalisée à 100 %. Quant au traitement orthodontique et l'appareil dentaire, la complémentaire santé les rembourse seule, grâce à un forfait valant en moyenne 1000 €/an versables après la présentation de la facture du praticien.

Cette prise en charge par les mutuelles est bénéfique, vu que la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ne rembourse pas l'orthodontie des personnes médicalement adultes (plus de 16 ans) sauf en cas de chirurgie maxillo-faciale afin de réparer la mâchoire. Alors, place au palmarès des compagnies les plus performantes dans ce domaine.

Quelle mutuelle rembourse le mieux l’orthodontie adulte, la chirurgie de la mâchoire et les frais liés ?

Les mutuelles remboursant bien l'orthodontie adulte et les actes chirurgicaux touchant la mâchoire sont peu nombreuses, vu l’importance des frais pouvant dépasser les 3000 € tout au long du traitement et la limitation de la prise en charge par la sécurité sociale. Pour cela, le tableau suivant révèle les noms des complémentaires santé adaptées dans ce genre de situations.

Mutuelle Forfait orthodontie adulte Taux chirurgie maxillo-facial Prix
Cegema 500 €/an 300 % dès 64,25 €/mois
Swiss Life 750 €/an 400 % dès 70,12 €/mois
Mutoos (offres Véralis) 1500 €/an 400 % dès 64,61 €/mois
Apicil 500 €/an 400 % dès 62,34 €/mois
April 350 €/an 300 % dès 62.77 €/mois
Aésio 1300 €/an 500 % dès 69,05 €/mois
MGEN 600 €/an 200 % dès 64,27 €/mois
AXA 800 €/an 400 % dès 70,62 €/mois

Liste des meilleures mutuelles pour rembourser l'orthodontie chez l’adulte

Les mutuelles citées ci-dessus sont parmi les plus adaptées pour les adultes voulant profiter d'un remboursement de l'orthodontie. Elles couvrent les frais engagés dès la première consultation, en passant par la pose d'un appareil dentaire et la contention en fin de traitement.

Cela dit, le remboursement de l'orthodontie adulte par la mutuelle peut être précédé par celui de la sécurité sociale à l'occasion d'une opération maxillo-faciale. À cet effet, 4 chiffres sont à retenir comme indiqué ci-dessous :

La sécurité sociale rembourse l'opération de mâchoire à 100 % des tarifs de base compris entre 170,87 à 956,44 € selon la complexité de l'acte. Sa pris en charge est en moyenne de 478,98 € en cas d'ostéotomie maxillaire. Cette couverture par la CPAM implique l'exonération de payer la totalité du ticket modérateur.

Dans ce cas, la mutuelle santé spéciale orthodontie se charge uniquement de rembourser les dépassements d'honoraires du chirurgien après l'opération orthognatique et l'appareil dentaire choisi pour continuer le traitement. Pour y voir plus clair le tableau suivant est à lire.

Remboursement de l'orthodontie adulte avant une chirurgie de la mâchoire Remboursement de la chirurgie maxillo-faciale
  • La sécurité sociale réalise la prise en charge exceptionnelle des soins orthodontiques durant 6 mois non renouvelables pour préparer l'adulte à l'opération des maxillaires. Cette couverture est réalisée à 100 % du tarif de base valant 193,50 € après une demande d'accord préalable auprès de la CPAM.
  • Une bonne mutuelle santé rembourse par la suite les dépassements d'honoraires. Elle couvre aussi le coût de la pose d'appareil dentaire dont le prix moyen est de 850 €.
  • Si la durée du traitement avant l'opération maxillo-faciale dépasse un semestre, la sécurité sociale cesse de rembourser, laissant cette tâche à la mutuelle santé du patient. Dans ce cas, cette dernière utilise son forfait spécial orthodontie adulte pour couvrir les frais engagés.
  • Les meilleurs remboursements prévus par les mutuelles sont aux taux de 500 % après la prise en charge de la sécurité sociale. Cela équivaut à une valeur totale comprise entre 1093,40 et 4782,20 € suivant la nature de l'opération pratiquée au niveau des mandibules.
  • La CPAM effectue la prise en charge du prix d'orthophoniste à hauteur de 60 à 100 % durant la rééducation après l'opération maxillo-faciale pour réapprendre à mâcher et à prononcer. La mutuelle suit pour couvrir les restes à charge.
  • La complémentaire santé rembourse les séances du psychologue utiles à accepter la nouvelle apparence du visage (entre 30 et 45 €/séance).

Un petit calcul révèle que le remboursement de la meilleure mutuelle spéciale orthodontie adulte s'approche sensiblement d'un montant total de 5000 € pour un patient qui requière la chirurgie des mâchoires et la pose des appareils dentaires. C'est généralement le cas suite au diagnostic de malformation comme la prognathe et la rétrognathie.

Quel que soit le défaut dentaire ressenti, choisissez la mutuelle qui vous rembourse le mieux les frais engagés pour retrouver un beau sourire.

Mutuelle pour rembourser l'orthodontie adulte : quelle prise en charge pour le tarif d'un appareil dentaire non pris en charge par la sécurité sociale ?

La mutuelle la plus indiquée lors d'un recours à l'orthodontie adulte rembourse 1000 à 1500 € pour un appareil dentaire ou un invisalign (gouttière transparente). Ces derniers ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale, malgré leurs tarifs compris entre 700 et 3600 €. Ces prix peuvent être revus à la baisse grâce aux complémentaires santé ayant des orthodontistes partenaires et acceptant d'accorder des réductions.

Si l'appareil dentaire semble onéreux et que la formule santé est incapable de le rembourser en entier, il reste la solution de l'orthodontie linguale mieux supportée par les mutuelles performantes.

Pour trouver ce genre de complémentaire santé, faites juste un devis comparatifs et regardez par vous-même les forfaits impartis pour les coûts du redressement de la dentition et les opérations maxillo-faciales.

Mutuelle remboursement orthoptie adulte : quelle est la valeur du forfait nécessaire pour bien rembourser le tarif des soins dans un centre spécialisé ?

Disposer de l’une des meilleures mutuelles pour l’orthodontie adule suffit amplement pour rembourser les frais liés au redressement des dents. En effet, à partir d’un forfait égal à 650 €/an, il est déjà possible d’éviter la majorité des frais. Ce montant peut couvrir le prix de l'appareil dentaire et les 2 années de contentions pour stabiliser les dents d’une personne majeure.

Afin d'être sûr qu'une complémentaire santé du genre suffit face aux frais de l'orthopédie dento-faciale de l'adulte, voici des exemples de tarifs recensés dans différents CHU répartis sur l'ensemble de l'hexagone :

Prix de l’orthodontie facturés dans certains CHU et bien remboursés par les mutuelles pas chères

Prix de l’orthodontie facturés dans certains CHU et bien remboursés par les mutuelles pas chères

(Source : france-assos-sante.org)

Le tableau ne laisse aucun doute sur le fait qu’une mutuelle pour l’orthodontie adulte doit indiquer un forfait d’au moins 440 €.

Optez dès maintenant pour un remboursement de l’orthodontie adulte élevé et rapide grâce à l’une des mutuelles jeunes ou familiales présentées par le comparateur.

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Article mis à jour le 28/08/2023 | Par Mutuelles-Pas-Cheres.org


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Liste des avis
Olivier
Bonjour,
J’ai un décalage de la mâchoire inférieure et je vais subir une opération réparatrice. Mon chirurgien m’a informé que dans mon cas, un traitement orthodontique est nécessaire pendant 9 mois. Ça va me coûter une fortune si la sécu ne prend pas en charge. Pensez-vous qu’une mutuelle responsable puisse rembourser ce genre de frais ?
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Bienvenue sur notre comparateur,
Dans votre cas, une formule moyenne gamme suffit. Pour ne pas influencer votre choix par nos suggestions, il est important de faire des devis en ligne pour voir quelle mutuelle propose les meilleures garanties.
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Zoumi
Bonjour,
J'ai une dent tordue devant et j'aimerais la redresser étant étudiant je pense que les frais vont être lourd pour moi. J'aimerais savoir pour une dent tordue c'est à peu prés combien de mois de traitement et à quel prix. Y a-t-il une possibilité d'aide mutuelle sachant que j'ai 19 ans bientôt 20 ?
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Le traitement pour redresser une dent peut durer entre 6 et 18 mois et les frais sont compris entre 650€ et 1200€ par semestre. Tout dépend de l’état de votre bouche et un spécialiste peut mieux vous renseigner après consultation.
A 19 ans, il y a certaines mutuelles qui remboursent l’orthodontie adulte. A vous de faire un devis en ligne.
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Hiriart
Bonjour,
Vous parlez de remboursement pour exemple : MGC qui permet de couvrir l’orthodontie jusqu’à 700 € /an.
Je les ai appelés et pour la parodontologie c'est 200/an maximum donc je ne comprends pas vos écrits !!!
Cordialement.
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Bienvenue,
Vous confondez surement l’orthodontie et la parodontologie. Cette dernière est effectivement remboursée à 200€/an aux niveaux de garanties moyens.
En ce qui concerne l’orthodontie, le plafond maximal a été revu à la hausse.
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Orlando
J’ai eu un accident de travail, depuis j’ai la mâchoire déformée et je ne peux plus mâcher des aliments solides. Mon médecin m’a orienté vers un chirurgien spécialiste des opérations maxillo-faciales… Là, je suis parti pour subir une chirurgie orthognatique. Le remboursement est-il possible par la mutuelle alors que j’ai 42 ans.
PS : le chirurgien dit que j’ai le droit à la PEC de la sécu… est-ce vrai ?
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Un accident de travail donne le droit à la prise en charge à 100 % de la sécu pour une chirurgie réparatrice ; ce qui est votre cas. Toutefois, il est nécessaire que votre chirurgien entame un protocole pour demander l'accord préalable de la caisse d'assurance maladie.
Une fois la PEC de la sécu accordée, la mutuelle rembourse la chirurgie orthognatique à la limite des taux fixés sur sa fiche de garanties.
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Ced
Bonjour,

J'ai 28 ans et je présente une dysmorphose dento-squelettique avec infraclusie majeure et endomaxillie majeure nécessitant une prise en charge orthodontico-chirurgicale certifiée par le service Chrirugie Maxillo-Faciale et Stomatologie du CHRU de Tours.

Je suis dans l'impasse, ne sachant pas si la Sécurité Sociale peut m'accorder la prise en charge nécessaire.

Auriez-vous des conseils à me donner ?
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Eynard
La sécurité sociale ne rembourse qu’un seul semestre pour les adultes devant subir une opération des mâchoires associé à de l’orthodontie. Sinon, il existe des aides financières exceptionnelles accordées par la CPAM, il est nécessaire d’effectuer une demande.
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Pascale
J'ai dû renoncer 2 fois à des soins dentaires en France(dont 2 implants, 2 inlay-core + clavette), et j'ai trouvé une très bonne clinique à Budapest, réputée pour sa qualité et son coût nettement moins onéreux, remboursée par la sécurité sociale française.
Certaines mutuelles conservent les mêmes garanties sous cette condition (sécu), d'autres les limitent à 100 % de la base, même sous cette condition.
La formule Mutoos 2 conserve-t-elle les pourcentages à niveau égal, et les remboursements des implants ?
Sinon, dans votre tableau, savez-vous lesquelles maintiennent le niveau de garantie dès le remboursement sécurité sociale admis ?
Merci par avance pour votre réponse.
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Une fois la sécurité sociale prend en charge vos frais de soins d’implantologie en dehors de la France (en U.E), les formules de mutuelles santé mentionnées dans le tableau comparatif conservent les mêmes taux de remboursements.
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Prisca
Bonjour,
je dois subir une maxillo-facial, mais je ne sais pas qu'elle mutuelle prendre avant de commencer mes soins chez l’orthodontiste ? Pouvez-vous me conseillez une bonne mutuelle qui rembourserait les frais. Merci d'avance.
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Les mutuelles les plus performantes dans ce domaine sont Alptis, Apreva et d’autres compagnies concurrentes, elles remboursent rapidement avec des garanties efficaces qui sont à effet immédiat.
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Solenne
Bonjour, je dois effectuer un traitement orthodontie-chirurgical suite à ma mandibule inférieure trop reculé.
La sécurité social prend elle en charge ce genre de traitement ? Chirurgie + traitement orthodontie ?
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