Remboursement orthodontie adulte : quelle mutuelle prendre pour la chirurgie des mâchoires (maxillo-faciale) et la pose d’un appareil dentaire en complément des prises en charge de la sécurité sociale ?

Remboursement orthodontie adulte et chirurgie de la mâchoire – mutuelle et sécu

Le remboursement de l'orthodontie adulte et de la chirurgie de la mâchoire atteint par les mutuelles les plus performantes des valeurs comprises entre 500 et 1500 euros pour la pose d'un appareil dentaire et des taux entre 300 et 450 % pour les opérations réparatrices touchant les mandibules et les maxillaires.

Ces forfaits sont utiles dès l'âge de 16 ans, vu l'absence de prise en charge par la sécurité sociale. En revanche, les meilleures mutuelles pas chères effectuent le remboursement de l'opération maxillo-faciale ou orthognatique pour les patients de tout âge et principalement, les adultes de 25 ans et plus. Dans les 2 cas, la prise en charge du prix du traitement pour corriger la dentition de l'adulte est soldée par le port d'un appareil dentaire remboursé jusqu'à 100 % de son prix réel.

Les bonnes mutuelles du genre comme SwissLife et Apicil remboursent aussi les soins liés à la chirurgie maxillo-faciale nécessitant des spécialités médicales multidisciplinaires pratiquées par le rééducateur, l'orthophoniste, le psychologue, etc.

« Mutuelles-pas-cheres.org » propose de faire des comparatifs mutuelles pour permettre à chacun de choisir une bonne mutuelle qui rembourse le mieux l'orthodontie adulte et l'opération de la mâchoire (orthodontie chirurgicale) par des garanties adaptées et efficaces en 2022 et 2023.

Remboursement orthodontie adulte et chirurgie des mâchoires : quelle mutuelle y excelle avec ou sans la sécurité sociale pour couvrir les soins et l’opération maxillo-faciale ?

Une mutuelle pour l'orthodontie adulte rembourse à plus de 300 % la chirurgie de la mâchoire après la prise en charge de la sécurité sociale qui est généralement à 100 %. Quant à l'appareil dentaire, elle lui réserve un forfait valant en moyenne 1000 €/an versables après la présentation de la facture de l'orthodontiste et sans passer par la sécurité sociale.

Cette prise en charge par les mutuelles est bénéfique, vu que la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ne rembourse pas l'orthodontie des personnes médicalement adultes sauf en cas de chirurgie maxillo-faciale afin de réparer la mâchoire.

Le tableau ci-dessous détaille cette prise en charge réalisée par les meilleures mutuelles remboursant l'orthodontie adulte et leurs prix.

Mutuelle Remboursement Prix mensuel
Orthodontie adulte Chirurgie maxillo-facial
Cegema 500 €/an 300 % dès 64,25 €/mois
Swiss Life 750 €/an 400 % dès 70,12 €/mois
Mutoos (offres Véralis) 1500 €/an 400 % dès 64,61 €/mois
Apicil 500 €/an 400 % dès 62,34 €/mois

Liste des meilleures mutuelles pour l'orthodontie adulte pour 2023

Les mutuelles citées ci-dessus sont parmi les plus adaptées pour les adultes voulant profiter des bienfaits de l’orthodontie. Cela dit, il est important de se pencher sur la prise en charge prévue exceptionnellement par la sécurité sociale à l’occasion d’une opération maxillo-faciale comme expliqué dans le tableau suivant.

Étape 1 : Remboursement des frais de l'orthodontie adulte Étape 2 : Remboursement de la chirurgie des mâchoires
  • La sécurité sociale réalise la prise en charge exceptionnelle des soins orthodontiques durant 6 mois non renouvelables pour préparer l'adulte à l'opération des maxillaires. Cette couverture est réalisée à 100 % du tarif de base valant 193,50 € après une demande d'accord préalable auprès de la CPAM.
  • Une bonne mutuelle santé rembourse par la suite les dépassements d'honoraires facturés durant les soins d'orthodontie des personnes majeures ou en fin d'adolescence. De même, elle couvre la pose de l'appareil dentaire dont le prix moyen est de 850 €.
  • Si la durée du traitement avant l'opération maxillo-faciale dépasse un semestre, la sécurité sociale cesse de rembourser, laissant cette tâche à la mutuelle santé du patient. Dans ce cas, cette dernière utilise son forfait spécial orthodontie adulte pour couvrir les frais engagés.
  • Les meilleurs remboursements prévus par les mutuelles sont aux taux de 500 % du tarif de base d'une chirurgie maxillo-faciale compris entre 218,68 et 956,44 €. Ce montant est déjà pris en charge à 100 % par la sécurité sociale suivant la nature de l'opération pratiquée au niveau des mandibules.
  • La CPAM effectue la prise en charge du prix d'orthophoniste à hauteur de 60 à 100 % durant la rééducation après l'opération maxillo-faciale pour réapprendre à mâcher et à prononcer. La mutuelle suit pour couvrir les restes à charge.
  • La complémentaire santé rembourse les séances du psychologue utiles à accepter la nouvelle apparence du visage (entre 30 et 45 €/séance).

A l'issue de ces deux étapes, le remboursement de la meilleure mutuelle spéciale orthodontie adulte s'approche sensiblement d'un montant total de 4800 € pour un patient qui requière la chirurgie des mâchoires et la pose des appareils dentaires. C'est généralement le cas suite au diagnostic de malformation comme la prognathe et/ou la rétrognathie.

De plus, les mutuelles remboursent les actes d'anesthésie nécessaires durant l'opération maxillo-faciale. Le montrant couvert est de 442 € au taux le plus élevé (500 %). Les complémentaires santé prennent aussi en charge les 2 à 4 jours d'hospitalisation nécessaires après la chirurgie orthodontique jusqu'à 120 €/jour pour la chambre individuelle à l'hôpital.

Quel que soit le défaut dentaire ressenti, choisissez la mutuelle qui vous rembourse le mieux les frais engagés pour retrouver un beau sourire.

Prix chirurgie dentaire : liste des tarifs pratiqués pour l’orthodontie adulte dans les centres hospitaliers et précision du plafond de remboursement à prévoir

Disposer de l’une des meilleures mutuelles pour l’orthodontie adule suffit amplement pour rembourser les frais liés au redressement des dents. En effet, à partir d’un plafond de remboursement égal à 650 €/an, il est déjà possible d’éviter la majorité des frais. Ce montant peut couvrir le prix de l'appareil dentaire et les 2 années de contentions pour stabiliser les dents. Afin d'être sûr qu'une complémentaire santé du genre suffit face aux frais de l'orthopédie dento-faciale de l'adulte, voici des exemples de tarifs recensés dans différents CHU répartis sur l'ensemble de l'hexagone :

Prix de l’orthodontie facturés dans certains CHU et bien remboursés par les mutuelles pas chères

Prix de l’orthodontie facturés dans certains CHU et bien remboursés par les mutuelles pas chères
(Source : france-assos-sante.org)

Se munir d'une mutuelle santé qui rembourse l'orthodontie adulte et des opérations maxillo-faciales est nécessaire pour surmonter les coûts élevés pouvant s’étaler sur 2 à 3 années et comprenant le prix d’un appareil dentaire.

A savoir aussi, la sécurité sociale et les mutuelles remboursent partiellement les frais de cure thermale, parfois utile après une chirurgie de la mâchoire afin de soulager et prévenir les potentielles maladies parodontales ou le bruxisme causés par la malformation des mandibules.

Optez dès maintenant pour un remboursement de l’orthodontie adulte élevé et rapide grâce à l’une des mutuelles jeunes ou familiales présentées par le comparateur.

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Article mis à jour le 08/11/2022 | Par Mutuelles-Pas-Cheres.org


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Liste des avis
Olivier
Bonjour,
J’ai un décalage de la mâchoire inférieure et je vais subir une opération réparatrice. Mon chirurgien m’a informé que dans mon cas, un traitement orthodontique est nécessaire pendant 9 mois. Ça va me coûter une fortune si la sécu ne prend pas en charge. Pensez-vous qu’une mutuelle responsable puisse rembourser ce genre de frais ?
Répondre
Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Bienvenue sur notre comparateur,
Les chirurgies réparatrices sont toutes prises en charge par la sécurité sociale. Cette dernière rembourse aussi l’orthodontie pendant une année suite aux opérations stomatologiques pour remettre des mâchoires en place. De même, les mutuelles responsables suivent et complètent les remboursements.
Cependant, il est important de faire des devis en ligne pour voir quelle mutuelle propose les meilleurs forfaits pour l’orthodontie.
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Zoumi
Bonjour,
J'ai une dent tordue devant et j'aimerais la redresser étant étudiant je pense que les frais vont être lourd pour moi. J'aimerais savoir pour une dent tordue c'est à peu prés combien de mois de traitement et à quel prix. Y a-t-il une possibilité d'aide mutuelle sachant que j'ai 19 ans bientôt 20 ?
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Le traitement orthodontique pour redresser une dent peut durer entre 6 et 18 mois et les frais sont compris entre 650€ et 1200€ par semestre. Tout dépend de l’état de votre bouche et un spécialiste peut mieux vous renseigner après consultation.
A 19 ans, il y a certaines mutuelles qui remboursent l’orthodontie adulte. A vous de faire un devis en ligne.
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Hiriart
Bonjour,
Vous parlez de remboursement pour exemple : MGC qui permet de couvrir l’orthodontie jusqu’à 700 € /an.
Je les ai appelés et pour la parodontologie c'est 200/an maximum donc je ne comprends pas vos écrits !!!
Cordialement.
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Bienvenue,
Vous confondez surement l’orthodontie et la parodontologie. Cette dernière est effectivement remboursée à 200€/an aux niveaux de garanties moyens.
En ce qui concerne l’orthodontie, le plafond maximal a été revu à la hausse.
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Orlando
J’ai eu un accident de travail, depuis j’ai la mâchoire déformée et je ne peux plus mâcher des aliments solides. Mon médecin m’a orienté vers un chirurgien spécialiste des opérations maxillo-faciales… Là, je suis parti pour subir une chirurgie orthognatique. Le remboursement est-il possible par la mutuelle alors que j’ai 42 ans.
PS : le chirurgien dit que j’ai le droit à la PEC de la sécu… est-ce vrai ?
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Un accident de travail donne le droit à la prise en charge à 100 % de la sécu pour une chirurgie réparatrice ; ce qui est votre cas. Toutefois, il est nécessaire que votre chirurgien entame un protocole pour demander l'accord préalable de la caisse d'assurance maladie.
Une fois la PEC de la sécu accordée, la mutuelle rembourse la chirurgie orthognatique à la limite des taux fixés sur sa fiche de garanties.
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Ced
Bonjour,

J'ai 28 ans et je présente une dysmorphose dento-squelettique avec infraclusie majeure et endomaxillie majeure nécessitant une prise en charge orthodontico-chirurgicale certifiée par le service Chrirugie Maxillo-Faciale et Stomatologie du CHRU de Tours.

Je suis dans l'impasse, ne sachant pas si la Sécurité Sociale peut m'accorder la prise en charge orthodontique adulte nécessaire à la chirurgie qui elle, est prise en charge sans que j'en connaisse les détails.

Auriez-vous des conseils à me donner ?
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Eynard
La sécurité sociale ne rembourse qu’un seul semestre d’un montant de 193€. Pour les adultes devant subir une opération des mâchoires associé à de l’orthodontie.
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Pascale
J'ai dû renoncer 2 fois à des soins dentaires en France(dont 2 implants, 2 inlay-core + clavette), et j'ai trouvé une très bonne clinique à Budapest, réputée pour sa qualité et son coût nettement moins onéreux, remboursée par la sécurité sociale française.
Certaines mutuelles conservent les mêmes garanties sous cette condition (sécu), d'autres les limitent à 100 % de la base, même sous cette condition.
La formule Mutoos 2 conserve-t-elle les pourcentages à niveau égal, et les remboursements des implants ?
Sinon, dans votre tableau, savez-vous lesquelles maintiennent le niveau de garantie dès le remboursement sécurité sociale admis ?
Merci par avance pour votre réponse.
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Une fois la sécurité sociale prend en charge vos frais de soins d’implantologie en dehors de la France (en U.E), les formules de mutuelles santé mentionnées dans le tableau comparatif conservent les mêmes taux de remboursements.
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Prisca
Bonjour,
je dois subir une maxillo-facial, mais je ne sais pas qu'elle mutuelle prendre avant de commencer mes soins chez l’orthodontiste ? Pouvez-vous me conseillez une bonne mutuelle qui rembourserait les frais. Merci d'avance.
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Les mutuelles les plus performantes pour le remboursement de l’orthodontie adulte sont Alptis, Apreva et d’autres compagnies concurrentes, elles remboursent rapidement avec des garanties efficaces qui sont à effet immédiat.
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Solenne
Bonjour, je dois effectuer un traitement orthodontie-chirurgical suite à ma mandibule inférieure trop reculé.
La sécurité social prend elle en charge ce genre de traitement ? Chirurgie + traitement orthodontie ?
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