Remboursement de la circoncision : est-il possible par la sécurité sociale et la mutuelle ?

Remboursement circoncision mutuelle et sécu
Devis comparatif - Remboursement circoncision

Le remboursement de la circoncision est effectué par la sécurité sociale et la mutuelle tant qu'un phimosis est diagnostiqué chez l’adulte ou l’enfant ; il est réalisé sur la base tarifaire de 75,15 € pour une ablation totale du prépuce. D'autres raisons médicales plus rares (blessures accidentelles, infections…) donnent lieu à une prise en charge.

Plusieurs mutuelles pas chères remboursent entièrement les frais de la circoncision ou l'ablation du prépuce médicale (posthectomie) après la prise en charge de la sécurité sociale limitée à 80 % du tarif de base.

Faites des devis sur « Mutuelles-Pas-Cheres.org » pour choisir la plus efficace en pour rembourser l’opération du phimosis, en hôpital ou dans une clinique.

Remboursement de la circoncision : à combien s'élève-t-il avec une mutuelle pas chère et la sécurité sociale pour l’opération du phimosis chez l’adulte ou l’enfant ?

Liste des Mutuelles
Pas Chères
Mutuelles efficaces pas cheres

Le montant accordé par la sécurité sociale pour rembourser la circoncision en cas de phimosis est d'environ 120 € entre la posthectomie et les consultations de l'urologue et l'anesthésiste. Ainsi, aucune différence n'est faite entre les assurés adultes et enfants pubères.

La prise en charge de l'opération du phimosis par le régime de base reste insuffisante et les dépassements d'honoraires sont monnaie courante suite à ce genre d'actes médicaux. Ces derniers sont considérés, dans la majorité des cas, comme des interventions plastiques qui coûtent de 550 à 1000 €. De plus, le remboursement de la circoncision des enfants et bébés musulmans, juifs et d'autres confessions est proscrit par la CPAM (Caisse primaire d'assurance maladie).

La réalisation d'un calcul permet de constater que :

  • La prise en charge de la circoncision par la sécurité sociale est de 60,12 € ; soit 80% du tarif de base (75,15 €).
  • La mutuelle complète le remboursement d'une posthectomie en versant 15,03 € si son taux est de 100%. Pour éviter les restes à charge en cas de dépassement d'honoraire un taux de 200% ou plus est nécessaire.

L'exemple suivant permet de mieux cerner les valeurs prises en charge entre la sécurité sociale et une mutuelle santé pas chère suite à une circoncision pour traiter le phimosis :

Acte médical Tarif facturé Tarif de base Prise en charge CPAM Remboursement Mutuelle à 200 %
Posthectomie (code JHFA009) 148 € 75,15 € 60,12 € 87,88 €
Anesthésie 105 € 60,85 € 48,68 € 56,32 €
Total : 253 € 136 € 108,80 € 144,20 €

Exemple de remboursement d'une circoncision par la sécurité sociale et la mutuelle

Le tableau montre les valeurs remboursées par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) et la mutuelle à l'issue d'une posthectomie pour enfant. Dans le cas d'un adule circoncis, la prise en charge laisse 1 € forfaitaire quelque soit le taux appliqué par la complémentaire santé.

Demandez un devis et choisissez la mutuelle qui rembourse le prix de l'opération du phimosis et d'autres chirurgies réparatrices.

Comment se faire rembourser la circoncision par la mutuelle et la sécurité sociale ?

Le remboursement de la posthectomie est toujours possible quand une ordonnance pour circoncision est rédigée par un urologue. La prise en charge d’un phimosis par la mutuelle doit être précédée par celle de la sécurité sociale.

Dans ce contexte, l'assuré désireux d'être remboursé d'une circoncision est conseillé de choisir une mutuelle santé qui inclut, dans ces garanties, les chirurgies réparatrices suite à :

  • une malformation telle le phimosis à l'origine de douleurs durant l'érection du pénis chez l'adulte et l'enfant abolissant.
  • une infection du prépuce chez le bébé et jeune enfant qui nécessite une circoncision en urgence.

Dans tous ces cas, la sécurité sociale et les mutuelles effectuent le remboursement de chirurgies réparatrices réalisées en clinique ou à l’hôpital telles que la posthectomie à des taux qui peuvent atteindre 400 % de la BRSS ; c’est le cas avec les compagnies partenaires du comparateur.

Par ailleurs, une mutuelle famille nombreuse adaptée peut être un atout pour bien prendre en charge les frais de la circoncision si l'assuré a, à sa charge, plusieurs enfants mâles qui souffrent du rétrécissement de l'anneau préputial.

Remboursement de la circoncision rituelle : peut-il être possible par la sécurité sociale pour les musulmans et les juifs dans le futur ?

La sécurité sociale ne rembourse pas les circoncisions rituelles réalisés par les musulmans et les juifs. Ces aussi le cas pour toute ablation partielle ou totale du prépuce à but esthétique ou prophylactique.

Néanmoins, la circoncision rituelle hors phimosis chez les juifs et musulmans peut devenir remboursable par l'assurance maladie tant que le sujet est relevé dans le sénat. Les représentants du peuple et du gouvernement restent tiraillés entre privilégier les principes laïques et la sécurité des enfants.

Loin de la politique, une question survient : « L'ablation du prépuce peut-elle être bénéfique à la santé pour la justifier ? ». La réponse est « OUI » : la transmission du VIH est réduite de 51 à 61% pour les personnes circoncises et leurs partenaires sexuelles ont un risque d'avoir un cancer de l'utérus amoindri de 40%. D'ailleurs, la posthectomie est pratiquée de façon massive dans d'autres pays occidentaux :

Taux de circoncis dans les pays occidentaux

Le tableau montre des taux de circoncision élevés dans des pays laïques. Les bienfaits de l'ablation du prépuce semblent convaincre plusieurs populations loin de tout contexte religieux (musulman ou juif). Le remboursement de l'assurance maladie est requis pour des raisons préventives comme c'est le cas pour les vaccins obligatoires ; et ce, peu importe si la connotation rituelle soit présente.

Alors, comparez en ligne les niveaux de prise en charge des mutuelles santé pour les frais liés à la circoncision ou d'autres opérations ce type.

Prise en charge du phimosis : quelles autres chirurgies du pénis sont possibles outre la circoncision ?

Plusieurs traitements du phimosis sont pris en charge par les mutuelles santé et l'assurance maladie ; les plus fréquents en dehors de la circoncision sont :

  • la posthoplastie : cette plastie préputiale est remboursée de la même façon que la posthectomie selon un tarif de base de 62,70 €. Néanmoins, sa prise en charge peut être renouvelée en cas de récidive du phimosis. Dans les cas graves, la circoncision est inévitable.
  • la corticothérapie : elle concerne les cas de phimosis les moins sévères et nécessite l'application prolongée d'une pommade dermocorticoïde pour détendre la peau du prépuce. Pour cela, une mutuelle qui rembourse bien les médicaments dermatologiques à 100 % du BRSS est nécessaire.

La possibilité d’être remboursé pour la circoncision et la posthoplastie donne aux hommes adultes un choix difficile entre un résultat irréversible (ablation du prépuce) ou une simple incision.
Selon les explications de plusieurs urologues-sexologues, l’opération du phimosis la plus efficace est la circoncision (posthectomie). Toutefois, son irréversibilité peut être une véritable contrainte pour ceux qui préfèrent garder leurs prépuces.

De plus, les hospitalisations en urgence sont prises en charge par les mutuelles à comparer en cas de paraphimosis.


1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 3.5 sur 5 / note basée sur 85 avis
Liste des avis
Sarah
La circoncision est elle remboursée par la sécurité sociale pour les bébés de moins de 10 jours ? Est-il possible de prétexter un phimosis ou une malformation pour être remboursé ? Est-ce que je risque des poursuites pour fraude si la sécu et la mutuelle soupçonnent une circoncision religieuse ?
Répondre
Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
La circoncision est prise en charge pour toute personne qui souffre d’un phimosis ou d’une malformation du pénis même à un très jeune âge.
Répondre
Severine
Le remboursement de la circoncision par la sécu tend à devenir un débat politique en 2018... je crains fort de voir apparaître des mutuelles pour musulmans et juifs ce qui est contraire au principe de la laïcité.
Répondre
Elhadad
Pourquoi le remboursement de la circoncision est contraire à la laicite ?
La laïcité est la séparation de la religion et l’état. Or les mutuelles comme les assurances sont des compagnies privées qui n'ont rien a voir avec l’état. Elles peuvent vendre les services qu'elles veulent au public qu'elles veulent.
Répondre
Blancard Georges
En tant qu'acte médical AVERE: OUI

En tant que signe d'appartenance religieuse: NON

Où sont alors les limites de la " Laïcité" et que veut dire alors "Laïcité"?

Bien cordialement.
Répondre
haddadi
Bonjour,
Elhadad parle de mutuelles et non de sécurité sociale. Les mutuelles en tant qu'organismes privés font ce qu'elles veulent.
Répondre
Ajouter un avis