Mutuelle médecin libéral et hospitalier : la meilleure complémentaire santé pour praticiens est créée pour mieux correspondre à leurs statuts et besoins particuliers

La meilleure mutuelle du médecin s'accorde au statut du praticien qu'il soit libéral ou hospitalier. Son tableau de garanties est créé pour assurer la prise en charge des frais médicaux auxquels un docteur en médecine est confronté. Ainsi, deux volets sont prévus :

• Le remboursement des dépenses médicales de base : hospitalisation, soins de villes, dentaire, optique, etc.
• Le remboursement des actes typiques pour le médecin : vaccins pour éviter la contagion par des patients, médecines douces antistress, etc.

À savoir, toutes les mutuelles pour médecins tiennent compte de la particularité de la profession, notamment, la possibilité d'effectuer des autodiagnostics et des auto-prescriptions et d'être le médecin traitant de ses ayants droits. Pour cela, elles sont à des tarifs pas chers, vu l'absence de certains frais médicaux.

Pour faciliter la sélection d'une mutuelle des plus performantes à chaque praticien libéral ou hospitaliser, le comparateur « Mutuelles-Pas-Cheres.org » présélectionne des formules conçues avec des garanties à la carte.

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Mutuelle du médecin libéral : quelles sont les meilleures formules santé à choisir au généraliste, spécialiste ou chirurgien exerçant à son compte ?

Une mutuelle santé du médecin libéral est meilleure avec des garanties modulables qui assurent des prises en charge efficaces pour les frais médicaux coûteux notamment en dentaire, optique et hospitalisation. Cette modularité permet aussi au généraliste ou spécialiste de baisser le taux de remboursement des consultations, vu qu'il peut :

• se prescrire des médicaments pour lui et ses ayants droit ; d'où, l'absence de facturation d'honoraires.
• se déclarer comme son propre médecin traitant, ainsi que celui de son conjoint et ses ayants droit. Cela assure le respect permanant du parcours de soins coordonnés.
• consulter des confrères à titre gracieux, ou du moins éviter de payer des dépassements d'honoraires.

Ces 3 points permettent fortement de fixer des prix pas chers par les mutuelles, vu la baisse des frais médicaux (consultations) à rembourser.

Cela dit, les meilleures mutuelles pour médecins libéraux permettent d'avoir de bons remboursements pour tous les autres frais médicaux afin de correspondre aux attentes de ses assurés exigeants sur la qualité des soins et services médicaux à obtenir.

Ainsi, les taux et forfaits prévus sur les tableaux de garanties vont jusqu'à :

Spécificités de la mutuelle du médecin libéral

En plus de remboursements élevés, le médecin travaillant à son compte nécessite une mutuelle à la carte avec la possibilité de choisir des garanties sur-mesure permettant de bien prendre en charge des dépense médicales très utiles aux praticiens :

• Les frais de conforts dans les hôpitaux :
  Selon un rapport du Conseil National de l'Ordre des Médecins, les docteurs vivent mal leurs hospitalisations et en sont affectés. Pour cela, une mutuelle hospitalisation avec des forfaits allant jusqu'à 120 €/jour pour la chambre particulière et autres frais de confort.
• Les vaccins :
  Le contact constant avec les malades et les facteurs pathogènes rendent le praticien plus exposés aux contagions. Le mieux est d'opter pour une couverture santé qui prévoit le remboursement des vaccins pour lui et sa famille selon des forfaits élevés partant de 100 €/an pour chaque personne.
• Les cures variées et les médecines douces :
  Les patients libéraux peuvent travailler plus de 24 heures d'affilée, ce qui entraîne un état permanent de stress et de fatigue. Des forfaits pour couvrir les cures et les remises en forme leur sont utiles. Une mutuelle médecine douce couvant entre 50 et 60 € pour les séances d'ostéopathie, acupuncture, etc. est un bon choix.

Par ailleurs, plusieurs compagnies prévoient pour les professionnels de la médecine le remboursement de la psychothérapie. Cela est nécessaire pour des assurés confrontés fréquemment aux douleurs, aux décès des patients. En effet, les retombées psychologiques font partie des risques du métier d'un praticien.

Mutuelle du médecin libéral : profiter des attributs de la loi Madelin est l’un de ses avantages pour s’assurer une formule santé pas chère

La mutuelle du médecin libéral est éligible à la loi Madelin, tant qu’elle est à contrat responsable. Cela permet de profiter de la déduction des cotisations du revenu imposable.

Ce détail est très important lors de choisir une complémentaire santé pour le docteur en médecine affilié à l'assurance maladie des praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés (PAMC). En effet, cette dernière ne donne pas droit aux indemnités journalières en cas d'arrêt maladie, ni au soutien financier en cas d'accident ou de maladie professionnelle ; d'où, la nécessité d'une mutuelle pas chère en cas de pépin.

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Mutuelle du médecin hospitalier : laquelle est indiquée pour le docteur travaillant à l'hôpital et quelles ressemblances et différences avec celle du praticien libre ?

La mutuelle du médecin hospitalier est pourvue d'un tableau de garanties permettant les mêmes remboursements médicaux que ceux précisées ultérieurement pour un praticien libéral. Cela dit, il est nécessaire que la formule soit à la carte afin d'éliminer les garanties superflues et garder un prix pas cher pour 2 raisons :

• Le médecin hospitalier n'a aucun moyen légal pour se faire restituer une partie des cotisations. Cela va changer d'ici 2026 avec l'avènement du remboursement du prix de la mutuelle à hauteur de 30 € de la part de l'organisme médical employeur.
• Les docteurs dans les hôpitaux à accès en priorité aux différents soins médicaux sans nécessiter le recours à des confrères du privé.

Néanmoins, il est bon d'être intransigeant sur l'obtention d'une mutuelle qui rembourse bien les vaccins. En effet, le médecin hospitalier est très exposé aux maladies nosocomiales et germes résistants, au risque de les transmettre à son entourage.
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Mutuelle pour médecins libéraux et hospitaliers : le remboursement de l'auto-prescription doit-il être modéré ou accentué pour les praticiens ?

La mutuelle et la sécurité sociale remboursent les auto-prescriptions des médecins libéraux. Cela est légitime et peut être encouragé.
Néanmoins, il est utile de se poser des questions sur la possibilité d'imposer une restriction dans certains cas pour éviter la surmédication. En effet, il y a le risque potentiel qu'un médecin se prescrive des analgésiques ou un autre produit jusqu'à en devenir dépendant avec toutes sortes de troubles. Dans ce contexte, chaque médecin est dans le devoir de s'auto-surveiller et savoir quand demander l'avis d'un confrère.

Dans une certaine mesure, le déremboursement de certains produits pharmaceutiques par la mutuelle sauf après la consultation d'un autre médecin peut être une solution.

Pour l'instant, aucun cas grave de surmédication n'est mentionné chez les praticiens qui gardent un degré élevé de professionnalisme. C'est la raison pour laquelle le concept de la mutuelle des médecins qui rembourse les auto-prescriptions est jusque-là fondé. Il est, même, utile de résilier une formule santé qui répond mal à cette exigence pour en choisir une meilleure.

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Article mis à jour le 22/05/2023 | Par Mutuelles-pas-cheres.org

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