Remboursement d’une prothèse capillaire : que propose la mutuelle santé pour couvrir le prix d’une perruque ?

remboursement prothese capillaire

Le remboursement d’une prothèse capillaire par la mutuelle santé est d’une importance capitale pour un cancéreux qui perd ses cheveux. Pour cela, les compagnies partenaires couvrent le prix de la perruque jusqu'au taux de 100% de la BRSS avec un forfait supplémentaire de 180 €. En effet, le prix unitaire de cet accessoire varie entre 300 € et 1000 € selon la matière de fabrication et le modèle.

« Mutuelles-Pas-Cheres.org » vous explique comment avoir le remboursement de la perruque par la Sécurité Sociale et la mutuelle.

Le comparateur propose aussi de faire des devis en ligne pour choisir une couverture santé pas chère et adaptée à vos besoins de santé y comprit ceux d'acheter une chevelure artificielle.

Remboursement d’une prothèse capillaire : quelle prise en charge des perruques est possible par la sécurité sociale ?

L’obtention du remboursement de la prothèse capillaire par la Sécurité Sociale est possible suite à un accord préalable demandé par le médecin de l’assuré. Dans le cadre de la prise en charge d’une ALD, le taux d’indemnisation est de 100% du TC (tarif de convention) ; dans le cas contraire, il est de 65% du TC qui est de 125 € (soit 81.25 €).

Cette prise en charge de la perruque est indispensable par le régime de base pour permettre à l'assuré d'être remboursé pas la mutuelle santé. Elle est aussi utile pour obtenir l'aide financière chez plusieurs organismes associatifs qui demandent des justificatifs avant de verser une partie du prix des accessoires utiles aux cancéreux.

Dans tous les cas, le choix d'une bonne mutuelle pas chère est nécessaire pour diminuer le reste à charge supporté par l’assuré. De plus, les bonnets et les produits d’entretien sont tous refusés par le régime de base.

Néanmoins, le remboursement de la perruque pour un malade du cancer peut être renouvelé une seule fois durant l’année si cela est nécessaire. Dans tous les cas, il est obligatoire de passer par 4 étapes :

  • Obtenir une ordonnance du praticien sur laquelle l’origine médicale de la perte des cheveux (chimiothérapie, radiothérapie, etc.) est mentionnée
  • Recevoir un devis de la part d’un perruquier, ou une boutique spécialisée, avec les détails des tarifs et des ajustements à faire
  • Contacter la mutuelle pour connaître ses niveaux de remboursements pour la prothèse capillaire
  • Envoyer la facture et l’ordonnance à la Sécurité Sociale après l’achat de la perruque

Suite à cela, l’assurance maladie effectue l’indemnisation et fait suivre le dossier à la complémentaire santé de l’assuré. Néanmoins, les compagnies mutualistes et les assurances santé ne versent pas les mêmes niveaux de remboursements pour les perruques ; c’est la raison pour laquelle il vous est conseillé de choisir la plus adaptée.

Faites une comparaison des formules et découvrez la plus indiquée pour votre état de santé et vos besoins particuliers.

Remboursement d’une prothèse capillaire : à quelle fréquence doit intervenir la mutuelle santé d'un cancéreux ?

Un bon remboursement d’une prothèse capillaire par une mutuelle famille nombreuse ou senior est indispensable de 2 à 3 fois par an surtout quand un assuré doit changer fréquemment de perruque (comme dans le cas d’une allergie aux matières de fabrication). C'est aussi le cas pour un nouvel utilisateur qui ignore quel accessoire prendre pour un confort total.

Pour ces raisons, plusieurs mutuelles proposent le remboursement des perruques à des niveaux 3 à 4 fois supérieurs à ceux de l’assurance maladie; ainsi les plafonds annuels permettent de couvrir les prix d'un nombre suffisant de chevelures artificielles.

Par ailleurs, la perte de cheveux peut être mal acceptée par un malade et un suivi psychologique (non pris en charge par le régime de base) devient utile pour lui faire accepter cette réalité.

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Remboursement prothèse capillaire : combien proposent mutuelle et sécu ? Evaluation 4.7 sur 5 note basé sur 7 avis
Commentaires
 
Anne-Marie
Salut,
Je suis une femme de 54 ans et je perds mes cheveux à cause d’une calvitie. Je suis un traitement dermatologique et la sécu rembourse. Toutefois, elle refuse de couvrir les frais d’achat d’une perruque considérée comme un luxe, surtout que je ne suis pas en ALD. Pourtant, j’en ai besoin pour mon travail.
Est-il sûr que certaines mutuelles remboursent les perruques ou va-t-il falloir la payer de ma poche ?
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Administrateur de Mutuelles-pas-cheres.org
Bienvenue,
Le remboursement des prothèses capillaires est possible par plusieurs mutuelles présentées sur notre comparateur. Cependant, il y a d’autres traitements couverts comme les greffes de cheveux considérés comme des chirurgies réparatrices. Cela est vrai surtout si la perte de la chevelure devient handicapante pour exercer un travail tel que le votre.
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Noelle
Bonsoir,
En fait, en ce qui concerne le remboursement des prothèses capillaires, vous pouvez être remboursé par la sécurité sociale à base de 65% du tarif de convention et c'est votre mutuelle santé qui complète le ticket modérateur ainsi qu'une partie des dépassements d'honoraires en fonction de la formule que vous avez.
À très bientôt.
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